Аллергия и астма: экспертное мнение о причинах заболеваний и способах борьбы с ними

Аллергические заболевания затрагивают миллионы людей во всем мире, существенно влияя на качество их жизни. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости аллергией и астмой. Аллергия возникает вследствие чрезмерного иммунного ответа на вещества, которые в норме не представляют опасности для организма. Иммунная система ошибочно воспринимает их как угрозу и запускает каскад реакций, ведущих к воспалению и различным клиническим проявлениям — от насморка и кожных высыпаний до тяжелых приступов удушья. Бронхиальная астма, в свою очередь, является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей, часто имеющим аллергическую природу. Так, например, согласно исследованиям, около 50% пациентов с аллергией на амброзию становятся астматиками.

Причины развития аллергии и бронхиальной астмы

Возникновение аллергии и бронхиальной астмы имеет многофакторную природу, включающую как генетическую предрасположенность, так и влияние факторов окружающей среды.

Генетическая предрасположенность. Исследования показывают, что, если у одного из родителей есть аллергическое заболевание, то вероятность развития аллергии у ребенка составляет до 40%. В случае, если оба родителя страдают аллергией, риск возрастает до 80%. Однако, несмотря на выраженное влияние наследственных факторов, аллергия не обязательно проявляется у всех носителей предрасполагающих генов. Значительное влияние оказывают внешние факторы, такие как:

Загрязнение воздуха. Выхлопные газы, промышленные выбросы и мелкодисперсные частицы проникают глубоко в легкие, вызывая хроническое раздражение слизистой. Исследования подтверждают, что проживание в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха увеличивает риск развития аллергии и астмы.

Высокая концентрация озона. При появлении озоновых дыр, концентрация озона в воздухе увеличивается, что усиливает действие аллергенов.

Активное и пассивное курение. Вдыхание табачного дыма не только увеличивает риск развития аллергии у детей, но и ухудшает течение уже имеющихся аллергических заболеваний ребенка. Кроме того, табачные соединения, раздражая слизистые, могут вызвать частые насморки и сложности с дыханием. Пары электронных сигарет содержат никотин и химические ароматизаторы, которые могут вызывать повреждение легочных тканей. Зарегистрированы случаи, когда злоупотребление никотиновыми парами приводило к развитию тяжелых осложнений, включая легочные кровотечения. Наибольшему риску подвержены подростки и молодые люди — именно они составляют основную группу пользователей электронных сигарет.

Изменение культуры питания. Современный рацион, включающий продукты глубокой переработки, консерванты и искусственные добавки, изменяет микрофлору кишечника и влияет на иммунные процессы. Недостаток антиоксидантов и омега-3 кислот повышает риск появления воспаления и аллергии.

Контакт с аллергенами. Аллергены могут быть сезонными (цветение деревьев, злаковых, сорных растений) и круглогодичными (шерсть животных, аллергены домашней пыли, плесневые грибы). Контакт с аллергеном вызывает иммунный ответ, приводящий к воспалению и развитию симптомов.

Как узнать свой аллерген?

Кожные пробы. Кожные тесты — один из наиболее информативных методов диагностики аллергии. Они проводятся путем нанесения небольшого количества предполагаемого аллергена на кожу и оценки кожной реакции. Кожные пробы позволяют быстро и точно определить аллерген, но не проводятся при острой фазе течения аллергии у пациентов.

Анализ крови. Иммуноглобулин E (IgE) — антитело, участвующее в аллергических реакциях. Определение его уровня в крови помогает выявить наличие аллергии и определить степень сенсибилизации к конкретному аллергену. Точная диагностика аллергии играет ключевую роль в определении причинных факторов и выборе эффективного лечения. Современные методы диагностики позволяют выявить индивидуальную чувствительность к аллергенам и скорректировать образ жизни, исключая контакт с раздражителями.

Астма и COVID-19. Исследования, проведенные во время пандемии, показали, что наличие бронхиальной астмы не увеличивает риск тяжелого течения COVID-19​. Более того, у таких пациентов, течение заболевания иногда проходило даже легче. Это связано с точкой приложения гормональных препаратов, которые получают и астматики, и пациенты, находящиеся на лечении коронавирусной инфекции. Астматики фактически заранее получают препараты, которые применяются при лечении коронавирусной инфекции.

Современные методы лечения аллергии и астмы

Антигистаминные препараты. Блокируют действие гистамина на Н1-рецепторы, что позволяет уменьшить выраженность симптомов аллергии (зуд, насморк, слезотечение). Подбор препарата зависит от формы аллергии и индивидуальных особенностей организма, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Топические стероиды. Эти препараты воздействуют локально (чаще всего представлены в виде спрея). Снижая активность иммунных клеток в слизистых оболочках, они оказывают мощное противовоспалительное действие. Топические стероиды считаются основным средством для длительного контроля аллергического ринита. Применяются строго по назначению врача, поскольку требуют правильного подбора дозировки и режима использования.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Единственный метод лечения аллергии, который не просто подавляет симптомы, а изменяет иммунный ответ организма. Он основан на длительном введении постепенно возрастающих доз конкретного аллергена, что способствует развитию толерантности и снижению чувствительности к раздражителю. Это позволяет уменьшить выраженность аллергических реакций и предотвратить переход заболевания в более тяжелые формы, включая бронхиальную астму. Назначение и проведение АСИТ требует индивидуального подхода и осуществляется только врачом.

Профилактика аллергии

Минимизация контакта с аллергенами. Аллергикам рекомендуется избегать прямого воздействия аллергенов, например, закрывать окна в сезон цветения, не контактировать с животными, чья шерсть вызывает реакцию.

Использование очистителей воздуха. Очистители воздуха с помогают снизить концентрацию пыльцы, шерсти животных, пылевых клещей и плесневых спор в помещении. Однако их использование должно сочетаться с регулярной уборкой и контролем влажности.

Контроль влажности. Оптимальная влажность воздуха в пределах 40-60% снижает риск развития плесени и размножения пылевых клещей. Чрезмерная влажность способствует росту грибков, а сухой воздух раздражает дыхательные пути, повышая чувствительность к аллергенам.

Физическая активность. Доказано, что умеренна физическая активность приводит к снижению уровня интерлейкинов — воспалительных клеток, которые провоцируют аллергические реакции. Однако, для выбора физической нагрузки, подходящей конкретно Вам, следует проконсультироваться со специалистом.

Укрепление микрофлоры кишечника. Здоровая микрофлора кишечника играет важную роль в регуляции иммунного ответа. Daigo помогает поддерживать баланс полезных бактерий и уменьшает количество патогенной флоры, что снижает риск появления аллергических реакций. В Японии было проведено исследование об эффективности применения Daigo при поллинозе — классическом аллергическом заболевании сезонного характера, вызываемом пыльцой кедра. В Японии кедровые леса занимают 18% лесных площадей страны и, по оценкам, являются причиной около 70% случаев аллергии на пыльцу. Распространенность поллиноза среди японцев превысила 38%. Ознакомиться с результатами исследования можно по ссылке.