Мигрень под микроскопом: роль пептидов в патогенезе проблемы

Мигрень под микроскопом

По данным ВОЗ, мигрень входит в топ-10 причин, нарушающих качество жизни, опережая диабет и гипертонию. Каждый седьмой человек на планете знает ее лицо, но многие до сих пор слышат в ответ: «Просто прими таблетку». За этим диагнозом стоят истории отмененных встреч, сорванных проектов и невысказанных слов. Но современная наука постепенно раскрывает загадки мигрени: от генетических предпосылок до триггеров, скрытых в повседневности. Как распознать первые звоночки? Какие инновационные методы лечения меняют правила игры? Почему все больше говорят про роль пептидов как способе борьбы с мигренью? Разбираемся в статье.

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется сильными, часто пульсирующими головными болями, обычно локализующимися с одной стороны головы. Это состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету (фотофобия) и звукам (фонофобия). Приступы мигрени — это сложные неврологические расстройства с различными сопутствующими факторами. Нейроваскулярная теория предполагает, что активация тройничных нервов в мозге приводит к каскаду событий, включая расширение кровеносных сосудов и воспаление. Согласно исследованию 2021 года, опубликованному в Nature Neuroscience, ключевой механизм мигрени — корковая распространяющаяся депрессия (CSD). Это волна электрического «молчания», которая медленно движется по коре головного мозга, временно нарушая работу нейронов. Именно CSD связывают с аурой — зрительными вспышками, онемением или речевыми нарушениями, которые предвещают приступ у 25% пациентов.

Примерно у 2,5–3 % людей с эпизодической мигренью ежегодно развивается хроническая мигрень. Два продольных исследования показали, что у пациентов с 10 и более днями головной боли в месяц риск развития хронической мигрени выше, чем у пациентов с более низкой исходной частотой головной боли.

Точные причины мигрени до конца не изучены, но известно, что она связана с нарушением работы нервной системы и сосудов головного мозга. 

Основные факторы, способствующие развитию мигрени:

•    Генетическая предрасположенность: мигрень часто передается по наследству;

•    Нарушение баланса нейротрансмиттеров: серотонин, дофамин и другие нейротрансмиттеры играют ключевую роль в регуляции боли. Их дисбаланс может спровоцировать приступ;

•    Сосудистые изменения: во время приступа мигрени происходит сужение и последующее расширение сосудов головного мозга, что вызывает пульсирующую боль;

•    Триггеры: факторы, которые могут спровоцировать приступ:

- Стресс;

- Гормональные изменения (например, менструация);

- Нерегулярный сон;

- Определенные продукты (шоколад, сыр, алкоголь, кофеин);

- Яркий свет, громкие звуки, резкие запахи;

- Изменение погоды.

Какая бывает мигрень?

Современная классификация (Международная классификация головных болей, МКГ-3) выделяет десятки видов мигрени. Каждый вид требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

"Мигрень без ауры" является наиболее распространенной формой и характеризуется сильной, пульсирующей головной болью, обычно локализующейся с одной стороны головы. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. В отличие от мигрени с аурой, эта форма не имеет предшествующих неврологических симптомов.

"Мигрень с аурой" встречается примерно у 25% пациентов. Аура — это временные неврологические нарушения, которые возникают перед началом головной боли или одновременно с ней. Аура может проявляться в виде зрительных нарушений (вспышки света, слепые пятна), сенсорных симптомов (покалывание или онемение в конечностях) или речевых трудностей. Эти симптомы обычно длятся от 20 минут до часа и исчезают с началом головной боли.

Хроническая мигрень диагностируется, когда приступы головной боли возникают 15 и более дней в месяц на протяжении более трех месяцев. Эта форма мигрени значительно ухудшает качество жизни и требует комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию и изменение образа жизни.

Гемиплегическая мигрень — это редкая и тяжелая форма мигрени, которая сопровождается временной слабостью или параличом одной половины тела. Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождаются типичными признаками мигрени, такими как головная боль, тошнота и чувствительность к свету. Гемиплегическая мигрень может быть наследственной (семейная форма) или возникать спорадически.

Базилярная мигрень (или мигрень базилярной артерии) — еще одна редкая форма, которая связана с нарушением кровообращения в стволе мозга. Симптомы могут включать головокружение, нарушение координации, двоение в глазах, временную потерю зрения и даже потерю сознания. Эта форма мигрени требует особого внимания, так как может быть ошибочно принята за более серьезные неврологические заболевания.

Кроме того, существуют и другие специфические формы мигрени, такие как менструальная мигрень, которая связана с гормональными изменениями у женщин, и вестибулярная мигрень, которая сопровождается головокружением и нарушением равновесия.

Неврологический шторм: как пептиды связаны с мигренью?

Сегодня ученые активно изучают роль пептидов в патогенезе мигрени, чтобы лучше понять механизмы развития этого заболевания и разработать более эффективные методы лечения.

Дело в том, что тройничный нерв, главный «проводник» боли, активируется и выпускает нейропептиды, такие как CGRP (кальцитонин-ген-родственный пептид). Он играет ключевую роль в расширении сосудов, развитии нейрогенного воспаления и передаче болевых сигналов. Исследования показывают, что уровень CGRP значительно повышается во время приступов мигрени, что делает его важной мишенью для терапии. Также изучаются другие пептиды, такие как субстанция P и вазоактивный интестинальный пептид (VIP), которые участвуют в регуляции воспаления и сосудистого тонуса. Эти молекулы вызывают воспаление сосудов мозговых оболочек, что и приводит к пульсирующей боли. Ингибиторы CGRP, появившиеся в 2018 году, стали первыми препаратами, созданными специально для профилактики мигрени, снижая частоту приступов на 50% у 60% пациентов (The New England Journal of Medicine). Исследования антагонистов рецепторов CGRP продемонстрировали их эффективность как в профилактике, так и в остром лечении приступов мигрени. Эти испытания использовали различные дизайны исследований и включали различные популяции пациентов. По сравнению с традиционными лекарствами от мигрени антагонисты рецепторов CGRP показали сопоставимую или превосходящую эффективность с меньшим количеством побочных эффектов. Например, в обзоре, опубликованном в журнале The Ochsner Journal, сделан вывод о том, что антагонисты рецепторов CGRP эффективны при лечении острых приступов мигрени и имеют улучшенный профиль безопасности по сравнению с другими препаратами от мигрени.

Ученые изучают новые методы лечения на основе пептидов, которые воздействуют на другие пептиды, участвующие в развитии мигрени. Кроме того, изучаются комбинированные методы лечения, которые воздействуют на несколько пептидов или сочетают пептидные препараты с существующими лекарствам от мигрени, чтобы повысить эффективность и улучшить результаты лечения пациентов (пептидная терапия направлена на модуляцию или подавление действия пептидов, участвующих в патофизиологии мигрени). В настоящее время изучаются различные виды лечения на основе пептидов. Реальные данные и опыт пациентов дают дополнительную поддержку пептидной терапии. Истории успеха и отзывы людей, прошедших лечение на основе пептидов, свидетельствуют о значительном улучшении симптомов мигрени и качества жизни.

Бурягина Наталья Викторовна, врач-стоматолог:

«Уже более 10 лет я регулярно страдаю от головных болей. У меня бывает мигрень до 4 раз в неделю. Конечно, за это время я выучила все варианты купирования этих моментов. К мою удивлению, на фоне приема аминобиотика Daigo Brainy я заметила улучшение ситуации. Да, боли возникали, но гораздо в меньшей степени! Хочу дополнительно отметить ясность и легкость ума и прилив сил! Впервые получила такой результат от приема БАДа».

"Пептидный прорыв"

Daigo Brainy представляет собой аминобиотик - нутрицевтик нового класса. Его основу составляет пептид хлореллы и четыре аминокислоты (L-изолейцин, L-лейцин, L-глутамин и L-аргинин). Потенциальная польза Daigo Brainy при мигренях связана, прежде всего, с воспалительными процессами в организме.

Daigo Brainy активирует нейропластичность и восстанавливает нейроны, обеспечивая долговременный эффект, а не только краткосрочное улучшение. Продукт не перегружает организм — компоненты синергично усиливают действия друг друга, минимизируя риск излишней нагрузки на печень и другие органы. Он также не конфликтуют с другими препаратами — благодаря сбалансированному составу и продуманной дозировке, Brainy легко сочетается с другими средствами, не вызывая побочных эффектов.

Пептид хлореллы обладает противовоспалительными свойствами, что помогает уменьшить интенсивность и частоту приступов мигрени. Пептиды хлореллы и аминокислоты способствуют расширению сосудов и улучшению кровотока, что снижает частоту и тяжесть приступов.

Пептид хлореллы поддерживает баланс нейротрансмиттеров, включая серотонин, который играет важную роль в развитии мигрени. Также хлорелла известна своими детоксикационными свойствами. Она помогает выводить токсины и тяжелые металлы, которые могут быть триггерами мигрени.

Окислительный стресс может усугублять симптомы мигрени. Пептиды хлореллы и аминокислоты в составе аминобиотика Daigo Brainy обладают антиоксидантными свойствами, защищая клетки от повреждения свободными радикалами.

Brainy - это работа "архитектора": четкий расчет каждого компонента, который слаженно действует в нужном направлении, обеспечивая не просто краткосрочный эффект, а долговременное восстановление и улучшение когнитивных функций.

Мигрень — это сложное неврологическое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни миллионов людей по всему миру. Однако современная наука делает значительные шаги вперед, особенно в понимании роли пептидов, в развитии мигрени и ее лечения. Эти достижения открывают новые перспективы для пациентов, страдающих от хронической и тяжелой мигрени, предлагая более персонализированные и эффективные методы лечения.